苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯在面对胰腺癌的严峻挑战时,身体日渐消瘦,几乎脱相,这一景象令全世界为之震惊和唏嘘。然而,除了癌症本身带来的痛苦,乔布斯和其他肿瘤患者所经历的体重下降、食欲不振、身体乏力等症状,其实是由一种名为“癌性厌食-恶病质综合征”的疾病所引发的。

癌性厌食-恶病质综合征,这一疾病名称对于大多数人来说可能并不熟悉,但它却是肿瘤患者普遍面临的一大难题。当癌细胞在体内肆虐时,它们不仅攻击和破坏正常的组织器官,还会释放出一系列生物活性物质,这些物质能够影响患者的食欲和消化系统功能,导致患者出现厌食、恶心、呕吐等症状。

乔布斯所经历的体重下降和食欲不振,正是癌性厌食-恶病质综合征的典型表现。由于无法摄入足够的营养,患者的身体会逐渐消瘦,体力也会大幅下降。这不仅会影响患者的治疗效果和生活质量,还可能导致更严重的并发症和生命威胁。

因此,对于肿瘤患者来说,了解并应对癌性厌食-恶病质综合征至关重要。通过合理的饮食调整、药物治疗和心理支持等手段,可以有效缓解患者的症状,提高他们的生活质量和治疗效果。同时,我们也应该加强对癌性厌食-恶病质综合征的宣传和教育,让更多的人了解这一疾病,为肿瘤患者提供更多的帮助和支持。

今天,我们就来一起认识一下治疗癌性厌食-恶病质综合征的药物,帮助各位病友“货比三家”,找到最合适自己的治疗药物,有效改善食欲。

一.孕酮类药物

在孕酮类药物中,甲地孕酮以其独特的疗效成为治疗癌性厌食-恶病质综合征的佼佼者。这种药物通过调节体液和神经两大系统,实现了对患者食欲的双重提升。

甲地孕酮在治疗癌性厌食-恶病质综合征方面展现出了显著的效果,因此被国内外权威指南一致推荐为一线治疗方案。根据临床研究和专家共识,足剂量的甲地孕酮能够帮助患者有效改善食欲,进而提升生活质量。

甲地孕酮的广泛应用和显著疗效,为众多癌性厌食患者带来了新的治疗选择和希望。随着对癌性厌食-恶病质综合征认识的深入和治疗方法的不断完善,相信未来将有更多患者受益于这一领域的进步。

甲地孕酮应该如何选择?

1、甲地孕酮片剂

甲地孕酮片剂作为治疗癌性厌食的有效药物,已经纳入国家医保,为广大患者提供了经济上的便利,甲地孕酮片剂的最佳起效剂量为每天800毫克(一般片剂为160mg/片,需服用5片)。然而,这种药物在水中的溶解性极低,几乎不溶于水,这一特性给其疗效带来了挑战。

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根据我国药典和国际通用的美国BCS分级系统,甲地孕酮被明确分类为低溶解性药物。这意味着,甲地孕酮在肠道中很难像普通药物那样溶解于胃液进而被吸收。这种特性导致甲地孕酮片剂在疗效上存在显著的个体差异。

为了提高甲地孕酮的溶解度和生物利用度,患者需要在服用甲地孕酮片剂前摄入高脂高热餐。根据美国FDA和中国药监局等权威机构发布的指南,这样的高脂高热餐包括高脂肪含量的食物,如培根、油煎鸡蛋、黄油面包、油煎薯饼和全脂牛奶等。然而,对于大部分厌食的患者来说,这样的饮食要求几乎是无法达到的。

由于厌食患者无法摄入足够的高脂高热餐,导致甲地孕酮的溶解度和生物利用度降低,很多患者因此无法看到明显的疗效。这不仅影响了患者的治疗效果,还可能延误整体的抗肿瘤治疗进程。因此,如何克服甲地孕酮的溶解性挑战,提高其疗效,成为了一个亟待解决的问题。

2、纳米晶体甲地孕酮口服混悬液

面对甲地孕酮天然不溶于水的难题,科研人员利用纳米晶技术,成功开发出全新一代的甲地孕酮——纳米晶体甲地孕酮口服混悬液。美适亚是目前国内唯一获批的纳米晶体甲地孕酮,最佳起效剂量为每天625毫克(125mg/ml,需服用5ml)。这款药物将药物颗粒降低至纳米级别,药物粒径均匀缩小2万倍,极大地提高了药物的生物利用度。

这一革命性的技术革新,不仅解决了甲地孕酮溶解性的难题,还让患者服药更为便捷。现在,患者服用纳米晶体甲地孕酮口服混悬液前,无需再摄入高脂高热餐,甚至可以在空腹状态下服药,依然能够发挥良好的药效。

在美国等国家,甲地孕酮口服混悬液的使用已经相当普遍,占比超过90%。而在中国,这一创新药物在前两年刚刚被引进,为癌性厌食-恶病质综合征的患者提供了新的治疗选择。随着纳米技术的不断进步和临床应用的推广,相信未来这一药物将为更多患者带来福音。

二.糖皮质激素

糖皮质激素也被列为一种可以刺激食欲的药物,然而它并非首选推荐。在肿瘤治疗过程中,地塞米松是其中较为常用的药物。

尽管糖皮质激素在短期内能够有效改善患者的食欲,但我们必须认识到,它的使用有着明确的限制。这类药物主要适用于预期寿命较短的终末期患者,用以在短时间内提升食欲。然而,对于长期应用糖皮质激素的患者来说,必须警惕其可能带来的诸多严重不良反应。

长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松甚至骨关节坏死,增加感染的风险,引发消化道溃疡,以及免疫性眼病和精神异常等不良反应。因此,在使用糖皮质激素时,必须权衡其利弊,并根据患者的具体情况和预期寿命来制定合适的治疗方案。

三.阿那莫林

Adlumiz(阿那莫林)作为一种胃饥饿素受体激动剂,在研究中展现出改善晚期肺癌患者厌食症、增加食物摄入的潜力。然而,这种药物在带来希望的同时,也伴随着一些不良反应,其中最常见的是高血糖和糖尿病,其次为胃肠功能紊乱。

尽管阿那莫林在改善食欲方面展现出一定的效果,但其上市之路却并非一帆风顺。目前,阿那莫林仅在日本获得批准并上市,而美国及欧洲的药监局都已经驳回了其上市申请。在中国,阿那莫林也暂未获得批准上市。

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在抗击肿瘤的道路上,癌性厌食-恶病质综合征往往成为众多患者不得不面对的一大考验。这一并发症若被忽视,不仅可能严重影响治疗效果,还可能大幅降低患者的生活质量,加剧他们身体和心灵上的痛苦。

因此,我们呼吁广大病友们正确看待抗肿瘤治疗中出现的厌食相关症状,认识到这是一种需要积极采取药物等手段进行干预和治疗的并发症。只有正视问题,积极应对,我们才能在这场与肿瘤的较量中占据更有利的地位。

幸运的是,随着医学研究的不断进步,我们已经拥有了一些像美适亚(纳米晶体甲地孕酮)、Adlumiz(阿那莫林)这样的“抗癌利器”。这些药物的发现和应用,为我们在对抗癌性厌食-恶病质综合征的战斗中提供了有力的支持。希望每一位病友都能找到适合自己的“法宝”,与肿瘤抗争到底,直至战胜病魔,重获健康!

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