一、引起耳鸣原因

心血管病耳鸣会由一些急症的发生而引起的，像是冠心病发生，耳鸣也就会易引起了，还有心血管病患者也可能发生双侧性、高音调的耳鸣。所以要注意中老年患者，他们是血管疾病的高发人群。一旦出现持久性的耳鸣，就去医院做一下心血管系统检查。

药物中毒　有的药物服用不当会引起中毒现象，它的症状发生就是可能是耳鸣的发生。因为有的药物对听神经及前庭神经有非常大的损害，如果没有及时的停药，更严重了会发生耳聋的症状出现。

压力与情绪紧张　　现在的办公室工作人员工作压力比较的大，有时也会常期的加班，熬夜，情绪也就会紧张是耳鸣的一个重要原因。还有的更年期的到来，白领阶层的工作者，工作会比较的紧张，还有一些中老年人有的娱乐就是打麻将，但是打的时间过晚，过长，影响了睡眠这样也会引起耳鸣。

听神经瘤　这是一种听神经的鞘膜细胞发生病变而产生的肿瘤，是一种在颅内神经瘤比较多见的肿瘤了。在早期的时候肿瘤压迫到听神经，就会出现单侧耳鸣发生，而且是高音调的蝉鸣声或汽笛声。

一开始是一种阵发性耳鸣，慢慢会是比较持久的耳鸣发生了，严重的时候会是耳聋的出现。

二、中医是怎么治疗耳鸣的

风热侵袭型

此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。

肝火上扰型

此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。

痰浊上壅型

此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。

肝肾不足型

此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。

三、耳鸣在饮食上注意什么

可以多吃有活血作用的食物：因为活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。

含锌食物可多食：缺锌是中老年人耳鸣的重要原因，因此多吃含锌丰富的食物有利于改善耳鸣。

适量多喝喝牛奶：牛奶中含有很多维生素，如维生素A，D,B1,B2,B6,B12,E和胡萝卜素。

对于耳鸣患者在饮食方面的注意事项我们要注意的就是多吃含铁丰富的食物：缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣的发生。

最适合耳鸣患者康复的方法是每天饮用两杯 钰侬的清洱搽，一到三个月下来听力就会变的越来越清晰，直至跟正常听力一样。

脂肪的摄入要尽量减低：大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化，使得内耳供血有障碍，因此高脂肪食物要少吃。

四、耳鸣的临床表现和诊断

临床表现

总体说呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。

1.耳鸣与听力的关系

有些耳鸣病人伴有听力下降，有些听力正常，但是耳鸣不会引起或加重听力下降。

2.耳鸣与心理因素的关系

长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。

诊断

1.了解病史

进行耳部及全身临床检查。

2.听力学检查

纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。

3.其他

神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。