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犯痧子的临床表现是什么? 犯痧子如何辩证施治?
来源:今日热点网 2022-09-13 14:10:58

一、犯痧子的临床表现

麻毒属阳毒,经口鼻而入,主要侵犯肺、脾二经,全身其他脏器也常受累。发病初期,邪在肺卫,正邪相争,肺失宣肃,故见发热,咳嗽、鼻塞、流涕等类似感冒症状;脾主肌肉,合四肢,麻疹时邪由肺卫入里,郁阻于脾,正邪交争,驱邪外泄,邪毒出于肌表,皮疹布达于全身,皮疹色泽红润,自头面部向下蔓延,皮疹透布全身,邪尽外达,毒随疹泄,热去津伤,无合并症者,为顺症。

如感邪较重,正不胜邪,不能托邪外泄,邪毒内陷,可产生逆证,如邪热灼津成痰,痰热壅盛,肺气闭塞,可见气急、鼻煽、喉内痰鸣等,而成肺炎喘嗽;气分热盛,常有壮热、口渴、纳差、腹泻、烦躁等热毒壅盛之证;疹毒夹痰上攻咽喉,咽喉不利,则成咽痛音哑喘憋等急喉喑症;邪毒炽盛,内陷厥阴,蒙蔽心包,则成神昏惊厥等邪陷心肝之证。

临床表现

发热3日左右后出疹,出疹时全身中毒症状加重,体温更高,达400C左右。出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,可有谵妄,婴幼儿常有惊厥。咳嗽加重,畏光,面部水肿。出疹时,一般是从耳后发际开始,渐及前额、面、颈、躯干及四肢,第三天达手掌及足底。皮疹是淡红色斑丘疹,呈充血性,压之退色;疹间皮肤正常;严重时皮疹可融合成片,呈暗红色。邪毒内陷,可见皮疹骤没,或疹稀色淡,或合并出现惊厥、音哑、喘憋、发绀、神昏、肢厥脉微等危症。

二、犯痧子如何辩证施治

本病一般可分为顺证和逆证,顺证分邪犯肺卫、邪入肺胃、阴津耗伤三型,逆证可分邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝三证。治疗原则,总以透疹、解毒、扶正为法。

1.邪犯肺卫

(1)证候 发热咳嗽、微恶风寒,鼻塞流涕,喷嚏频作,面目红赤、流泪畏光、咽血嘶哑、烦躁哭闹、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,发热第2~3天,颊内黏膜上相当于第二磨牙的外侧,可见白色斑点直径为0.5~1mm,外周有红晕,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

(2)治则 辛凉透表,清宣肺卫。

(3)主方 宣毒发表汤加减。

(4)方药 升麻、葛根、荆芥、防风、薄荷、连翘、蝉蜕、前胡、牛蒡子、桔梗、甘草。咽痛加射干、僵蚕、马勃;麻疹欲透未出,可加浮萍、西河柳、芫荽。

2.邪入肺胃

(1)证候 为麻疹病程中期,此期从出疹至透发完毕3~4天时间。临床上常见壮热烦渴,咳嗽,小便短赤,大便干结,疹点亦开始见形,先见于耳后、颈项及面部,继则蔓延至胸腹、背部、四肢,最后延至手心、足心可见稀疏疹点,即表示疹已出透。疹点初起细碎稀疏,渐次加密或互相融合,但疹点与疹点之间仍可见有正常皮肤。疹色由鲜红而暗红,稍隆起,扪之碍手,唇色焦红,舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉象洪数。

(2)治则 清热解毒,透疹达邪。

(3)主方 银翘散加减。

(4)方药 银花、连翘、淡竹叶、牛蒡子、蝉蜕、紫草、薄荷、芦根、葛根等。疹色红赤或紫暗成片者加丹皮、红花、紫草等;四肢抽搐、神昏加钩藤、羚羊角、石菖蒲、郁金等;疹稀色淡加生黄芪、太子参等;注意透疹不可过用辛散升提以防耗伤阴液,如慎用升麻。

3.阴津耗伤

(1)证候 疹点透发出齐至疹点依次隐没消失,发热渐退,胃纳转佳,精神日趋恢复,4~5天后皮肤上有糠状脱屑,留有棕色瘢痕,约2周左右才完全消失,咳嗽减轻,夜寐安静,舌红少津,舌苔薄净,脉细数或无力。

(2)治则 养阴益气,佐以清热。

(3)主方 沙参麦冬汤加减。

(4)方药 沙参、麦冬、玉竹、扁豆、天花粉、桑白皮、枇杷叶、杏仁、川贝、甘草等。热未退清者,可加连翘、地骨皮;口渴唇燥者加石斛、知母;咳嗽痰多者加川贝母、法半夏等;纳少者加生谷芽、麦芽、山楂;大便干燥者加瓜蒌仁、火麻仁;大便溏稀者加山药、薏苡仁等。

4.邪毒闭肺

(1)证候 高热不退,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,疹出不透,疹色紫暗,甚则口唇青紫,便秘尿赤,舌红或红绛、苔薄黄,脉滑数。

(2)治则 宣肺开窍,清热解毒。

(3)主方 麻杏石甘汤加减。

(4)方药 麻黄、杏仁、生石膏、前胡、黄芩、虎杖、芦根、甘草、丹参、紫草、桑白皮、鱼腥草等。出疹中后期热盛阴伤可加北沙参、川贝母、百部、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶等。

5.邪毒攻喉

(1)证候 咽喉肿痛,声音嘶哑,咳声重浊,吞咽不利,喉间痰鸣,甚则吸气困难,胸高胁陷,面唇发绀,烦躁不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

(2)治则 清热解毒,利咽消肿。

(3)主方 清咽下痰汤加减。

(4)方药 玄参、射干、甘草、桔梗、牛蒡子、银花、板蓝根、葶苈子、全瓜蒌、浙贝母、马兜铃、荆芥。

大便干结者加大黄、玄明粉;咽喉肿痛者加六神丸清利咽喉。若出现吸气困难,面色发绀等喉梗阻征象时,应采取中西医结合治疗措施,必要时行气管切开术。

6.邪陷心肝

(1)证候 高热不退,烦躁谵妄,皮肤疹点密集成片,色泽紫暗,甚则神昏、抽搐,舌质红绛起刺,苔黄糙,脉数。

(2)治则 平肝熄风,清营解毒。

(3)主方 羚角钩藤汤加减。

(4)方药 羚羊角粉、钩藤、桑叶、菊花、茯神、竹茹、浙贝母、鲜生地、白芍、甘草。

痰涎壅盛者加石菖蒲、胆星、郁金、鲜竹沥;大便干结者加大黄、芒硝;高热神昏抽搐者,可选用紫雪丹、安宫牛黄丸以清心开窍,镇惊熄风。

三、犯痧子可以吃什么食物

麻疹病毒属副黏液病毒,体外抵抗力弱,对热、紫外线和消毒剂均很敏感。在空气飞沫中保持传染性不超过2小时,但耐寒冷和干燥,在零摄氏度可保持约1个月。

病人是麻疹惟一的传染源,传染性极强。潜伏期末至出疹后5日内均有传染性,传染期患者口、鼻、咽、眼结合膜分泌物中含有麻疹病毒。主要是由飞沫经呼吸道传播。

对于麻疹,人群普遍易感,病后就会有持久免疫力。以1岁至5岁儿童发病率最高,婴儿可从胎盘获得母亲的抗体,生后6个月内不会发病,但易感母亲所生的婴儿无先天性免疫力,生后即可得病。一年四季均可发病,以冬春二季为流行高峰。

每一种疾病产生的原因都是不同的,在治疗的同时我们也要注意饮食的调整这样身体能恢复的更快,如果饮食不当还容易导致病变的严重。下面一起了解下痧子吃什么比较好。

1.牛奶

吃牛奶的好处:可补充钙质钙剂

牛奶怎么吃:早餐牛奶 鸡蛋,1周3~6次

2.豆浆

吃豆浆的好处:补充维生素,豆蛋白质

豆浆怎么吃:豆浆 麦包做早餐,补充淀粉钙质钙剂,1周2~3次

3.水果

吃水果的好处:补充维生素C,纤维素

水果怎么吃:1周2~4次,苹果洗净后食用

疾病虽然会给身体带来很大的痛苦,但是我们也不能因为急于康复就忽略了一些细节,饮食对疾病的康复也是至关重要的,了解了痧子吃什么比较好之后,希望朋友们能够改善调整自己的饮食习惯。

四、犯痧子的病因及治疗方式

常见病因:

①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。

②药物,有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

③感染:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

⑤物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

如何治疗

(一)一般治疗 卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、粘膜清洁。

(二)对症治疗 高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大,世界卫生组织推荐,在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A。

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