一、需要与肾积水进行鉴别的疾病

肾积水是指尿路梗阻导致的尿液潴留在肾脏，引起肾盂肾盏扩张和肾功能衰竭的一组疾病。肾积水患者最主要的表现是腰酸腹胀及颜面浮肿，还会给患者造成很多危害，需要及早治疗。但是在临床上肾积水的症状和表现与其他疾病很容易混淆，在诊断时需仔细进行鉴别。需要与肾积水进行鉴别的疾病如下：

多囊肾：

常在患者一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节浃，无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大，肾区有多发圆形囊肿影像。

肝囊肿：

囊性肿块多位于右上腹部或剑突下，位置表浅，易于触及，压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

胰腺囊肿：

肿块边缘不清，呈囊性，常位于左上腹。但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。

肾周围囊肿：

肾周围囊肿的囊性肿块多位于腰部，边界不清，患者发病前往往有外伤史;肿块活动度差，波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位，肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

肾上腺囊肿：

在患者腰部可发现巨大囊性肿块。x线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良，肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及ct均显示肾上腺区肿块影像。

肠系膜囊肿：

囊性肿物边缘清楚，常常位于腹部。但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。

单纯性肾囊肿：

可发生于任何年龄，体积增大时常可触及囊性肿块。尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

二、左肾积水的临床表现

泌尿系统及其邻近各种痫变引起尿流梗阻最终都可导致肾积水。由于梗阻的原发病因、部位和程度的差异，在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。

肾积水的临床表现有哪些?

有造成尿路梗阻致肾积水的原发疾病的相应症状，如结石引起之肾绞痛及消化道症状，肿瘤引起的血尿等。

常见于小儿，其发生串为1/1000，约2/3为男性，左例居多，约20%为双侗肾积水。临床上表现为腹部肿物，体重不增，或不明原因的血尿、恶心、呕吐、发热、愚例腰部钝痛、上腹部不适等。成人则多以腹部肪物就医。如肾积水合并感染时，患侧肾区叩痛。一般针对肾积水较轻，病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。

三、出现左肾积水的原因

肾积水的原因有哪些?专家介绍，在患有肾结石的期间是很容易患上肾积水的。那么，肾积水的原因有哪些?下面就请专家为大家介绍一下吧。

专家介绍，肾积水的存在会给患者带来一定的危害性。患了肾积水一定要及时就诊。积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩所造的。那么，肾积水的原因有哪些?请看介绍。

1、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。

2、节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。

3、异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

专家提醒：肾积水这种病对于每个人来说都是事关重要的，如果您在生活中不注重这种病，后果是不堪设想的，所以在生活中要多多注意一下。

四、左肾积水的治疗须知

肾病专家说大家千万不要忽视肾积水的发生，它是一种非常严重的肾脏疾病，一旦被诊断为肾积水那么就要及时的加以治疗，目前治疗肾积水的方法有保守治疗和手术治疗两种，根据患者的病情医生会给出正确的治疗方案，具体内容下面就请专家为您详细介绍。

肾积水的治疗方法一般可包括保守治疗和手术治疗两种方法，针对不同的症状做具体的判断。

1、保守治疗

一般针对肾积水较轻，病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征：肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。

2、手术治疗

对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。

以上介绍的是如何治疗肾积水?希望对大家有所帮助，肾病专家说在治疗肾积水的过程当中，患者一定要调整好自己的饮食，减少食盐的摄入，另外还要控制高热量以及高胆固醇类的食物，对辅助治疗肾积水有一定的帮助。